精神疾患/難病の患者さん

本人・家族の相談
数年前まで病院に通院していたが、薬も飲まなくなってしまい、妄想や盗聴されているような感覚があり社会との接点もなくなってしまった。

• 通っていた病院から紹介状を取り寄せて病歴を把握します。
• 初診で内科的な診察や検査も合わせて行い、病気が精神的なものなのかをはっきりさせます。
• 精神科専門医の診察も受けて頂き、診断書や薬の処方、精神科訪問看護の手配などをします。
• 飲み薬が難しい場合は1カ月効果が持続する注射薬なども検討します。
• 自立支援医療受給者証や障碍者手帳の取得を行い、福祉サービスに繋げます。
• 病状などをみながら社会復帰のためのB型作業所などを紹介します。

本人の相談
通院で内服を続けてきたが、体が動きにくくなって通院もできなくなってしまったが、家から離れたくない。

• 通っていた病院から紹介状をもらい、病歴や今の内服薬を確認します。
• 診療しながらパーキンソン病の薬の調整を行います。並存疾患の薬も合わせて調整します。
• 定期的に行政に提出する臨床調査個人票の記入を行い、行政のサポートが受けられる状態を維持します。
• 介護認定に必要な主治医意見書も作成し、必要な介護サービスが受けられるようにします。
• 適宜外部の訪問看護ステーションと連携しながら、容体の安定や生活の支援を行います。